5-Fluorocytosin

Ansökan
Flucytosin genom munnen används för behandling av allvarliga infektioner orsakade av känsliga stammar av Candida eller Cryptococcus neoformans.Det kan också användas för behandling av kromomykos (kromoblastomykos), om känsliga stammar orsakar infektionen.Flucytosin får inte användas som enda medel vid livshotande svampinfektioner på grund av relativt svaga svampdödande effekter och snabb resistensutveckling, utan snarare i kombination med amfotericin B och/eller azol-svampmedel som flukonazol eller itrakonazol.Mindre infektioner såsom candidal cystit kan behandlas med enbart flucytosin.I vissa länder är behandling med långsamma intravenösa infusioner under högst en vecka också ett terapeutiskt alternativ, särskilt om sjukdomen är livshotande.
Allvarliga svampinfektioner kan förekomma hos dem som är immunsupprimerade.Dessa personer har nytta av kombinationsbehandling inklusive flucytosin, men förekomsten av biverkningar av en kombinationsbehandling, särskilt med amfotericin B, kan vara högre.

5-Fluorocytosine används för att behandla svampinfektioner orsakade av Cryptococcus och Candida, såsom svampsepsis, endokardit, meningit och svampdödande medel mot lung- och urinvägsinfektioner
Karakteristisk
Denna produkt har hög antifungal aktivitet mot Candida spp.och Candida spp.och har även antibakteriell aktivitet mot Bacillus spp.och Mycobacterium spp.Produkten är antibakteriell vid låg koncentration och svampdödande vid hög koncentration.Verkningsmekanismen är att blockera syntesen av svampnukleinsyra.Svampen är lätt att producera resistens mot denna produkt.
Försiktighetsåtgärder
I kombination med amfotericin B har det en synergistisk effekt, men det kan minska utsöndringen av denna produkt från njurarna och öka blodkoncentrationen, vilket kan orsaka toxiska reaktioner i njurarna och blodsystemet.Därför bör den maximala blodkoncentrationen övervakas och hållas vid 50-75 μg/ml, inte överstigande 100 μg/ml;Användning av benmärgshämmare kan öka den hematologiska toxiciteten hos denna produkt.
Denna produkt kan orsaka ① illamående, diarré, utslag, etc.;② leverskada, mestadels förhöjda leverfunktionsindikatorer, men också hepatomegali eller till och med levernekros;③ myelosuppression leukocyter och trombocytminskning, ibland kan orsaka helblodscytopeni.Fatal granulocytisk leukocytbrist och remitterande anemi har också rapporterats;④ hallucinationer, huvudvärk och svindel har också rapporterats.Använd därför med försiktighet till patienter med nedsatt lever- eller njurfunktion, blodsjukdomar och benmärgssuppression.Den perifera blodbilden, lever- och njurfunktionen och urinrutinen bör kontrolleras regelbundet när du använder denna produkt.Det har teratogen effekt i djurförsök och bör användas med försiktighet hos gravida kvinnor.
Biverkningar inkluderar förhöjda transaminaser, alkaliskt fosfatas, gastrointestinala symtom, leukopeni, anemi, trombocytopeni, nedsatt njurfunktion, huvudvärk, minskad synskärpa, hallucinationer, hörselnedsättning, dyskinesi, minskade serumkalium-, kalcium- och fosforvärden (t.ex. och allergiska reaktioner) .